聽覺綜合訓練 免費講座詳情按此

聽覺綜合訓練是什麼?

〈聽覺綜合訓練〉Auditory Integration Training (AIT)- 是以配戴耳筒聆聽經過音頻處理的音樂,來矯正聽覺系統對聲音處理失調的現象(如自閉症、讀寫障礙、缺乏專注力、言語發展遲緩和過份活躍等),並刺激腦部活動,從而改善行為及情緒問題。

甚麼是聽覺系統對「聲音處理失調」?

「聲音處理失調」就是腦袋未能解讀耳朵所聽到聲音,或會導致以下情緒及行為問題:

  • 缺乏專注力
  • 言語發展遲緩
  • 焦燥不安
  • 過份活躍
  • 理解及表達能力不理想
  • 閱讀及書寫能力不理想
  • 學習困難 / 學業成績不理想
  • 不合群
  • 對聲音有異常反應
AIT適合哪些人呢?

AIT聽覺綜合訓練適合3歲或以上的自閉症、言語發展遲緩、專注力缺乏、過動症、讀寫困難 / 學習障礙、整體發展失調的人士等。而研究顯示不同年齡的人士接受 AIT ,成效大至相若。但由於 AIT 可以提升孩子的學習能力,因此建議年紀越少越好。

這個聽覺訓練成效如何,真的能幫助我的小朋友嗎?

進行AIT聽覺綜合訓練有超過20年的臨床經驗,發現70%接受AIT的人仕有不同程度的改善,而其中20%效果非常顯著,這結果與現今世界各地的臨床結果相約。

綜觀各研究報告及臨床經驗,AIT在處理自閉症 (Autism),綜合發展絮亂症 (Pervasive Developmental Disorder),專注力缺乏 / 過動症(Attention Deficit / Hyperactivity Disorder)及讀寫困難症(dyslexia)等都有很好的成效。

訓練是如何進行的?

AIT是一項安全的訓練方法,只須配戴耳筒聆聽經過音頻處理的音樂,每天2節每節30分鐘(2節之間必須相隔3至4小時),整個訓練為期10天 。

※請注意 進行〈AIT聽覺綜合訓練〉前需先作初步諮詢的,詳情敬請致電28150688(下午)查詢。

 

Q&A



已故美國自閉症研究院 (Autism Research Institute) 院長 Dr. Bernard Rimland 及現任美國自閉症研究院院長 Dr. Stephen Edelson 於一九九三年做了一項大型實驗,並於一九九四年五月發表了該份研究報告:他們給 445 位年齡從四至四十一歲的自閉症人仕 ( 平均年齡是十歲左右 ) 做了行為問題及聽覺問題的評估,然後接受 AIT ,並在 AIT 後的九個月內,每一個月都做一次跟進評估,結果發現接受 AIT 的人仕在行為及聽覺問題上,平均都有顯著的改善。綜合美國自閉症研究院所分析 AIT 的 28個科學研究,共有 23 個( 82 %)支持 AIT 的成效。下載28個科學研究


「聲音處理失調」就是耳朵聽進了聲音後,腦袋卻未能解讀聲音意思。「聲音處理失調」可以有很多種,最容易觀察到的是「聽覺敏感」 (Sound Sensitivity) ,估計約四成的自閉人士均出現這個問題,他們聽到某些聲音時會出現不安,有些甚至蓋著耳朵來逃避;還有些是耳朵特別靈敏,以至細微的聲音也會令他們覺得滋擾。
另一種常見的現象是耳朵「調節聲音」(Sound Modulation)系統出了問題, 以至耳朵未能壓抑不重要的環境聲音, 耳朵因此未能集中處理重要的聲音(通常是語言), 在這情況下, 孩子會出現不能集中學習和情緒不穩定, 也不聽從指示, 因為他們無法完全理解語言。
以上所說的是兩種較常見的「聲音處理失調」問題,其他還包括「處理遲緩」及「處理異常」的情況,都會嚴重影響孩子的學習。


我們在 AIT 初步諮詢 的時候會讓孩子試帶耳筒,而自我們提供 AIT 服務以來,所有我們認為可以佩戴耳筒的孩子,均能成功完成二十節 AIT 的療程。從我們的經驗看來,其實只有少數兒童因耳朵週圍的觸覺過份敏感而導致未能佩帶耳筒,在這情況下,家長可和孩子在家先中作練習,而練習戴耳筒時,只須成功試戴數分鐘便可,因為接受 AIT 期間,我們有專人陪伴孩子,有需要時亦會提供一些玩具或食物,好讓他們可以持續地戴著耳筒聽音樂,家長也可選擇陪伴孩子,讓他們安心聆聽。


本中心總監彭嘉華先生於一九九四年赴美參加了 Georgiana Institute 舉辦的執業者訓練證書課程,隨即於當年開始在香港提供 AIT 服務。我們累積處理 AIT 個案已超過五百個,當中包括自閉症、專注力缺乏/過動症、整體發展失調症、讀寫障礙及言語發展遲緩,其中以自閉症佔較多數。由於彭嘉華先生本身為音樂治療師,其於一九九零年至二千年所處理自閉症兒童的個案時數已超過一萬小時,而這個經驗亦讓他可以在短時間內更了解來接受 AIT 的自閉症兒童的行為及特殊需要。
我們現時使用的是美國發展及製造亦是最先進的 Digital Auditory Aerobic 系統,此系統也是美國 Food and Drug Administration (FDA) 目前唯一檢定過的 AIT 儀器。
我們的AIT系統:

  • Digital Auditory Aerobic (DAA) system
    NAD C315BEE Stereo Integrated Amplifier
    Cambridge Audio 340C Compact Disc Player
    Beyerdynamic DT250 headphone



Guy Berard 醫生的 AIT 是目前最多科學研究支持的方法,應該被列為首選。世界各地受過 Georgiana Institute 專業訓練執業者的名字可在他們的網頁 http://www.georgianainstitute.org/world.htm#hk 中找到。至於其他 聲稱可以改善情緒或行為的音樂,我們也不能盡知;基本上, 聆聽音樂時聲量能保持 85 分貝以下,應該是安全的,不會對孩子有壞的影響,但對有特殊需要的人仕是否有幫助,則我們同樣是要看有多少証據和研究的支持。


倘若第一次的 AIT 對孩子的行為和學習有明顯的改善,我們建議在最短半年之後重複 AIT ;但如果 AIT 對孩子沒有幫助的話,便無須再次進行了。在接受 AIT 期間進行其他訓練或治療,對 AIT 的成效是不會有影響的,但須考慮以下因素: (1) 每天兩次來回中心可能會令孩子疲累,因此要留意孩子的身體狀況;如果家長覺得孩子疲累,便應暫停其他訓練或上學。 (2) 如果想清楚了解 AIT 是否對孩子有幫助,便須排除孩子在該段時間的進步是因為其他 治療或訓練, 因此我們建議在接受 AIT 期間,不要開始新的訓練或治療,這樣家長可以客觀地評估 AIT 的成效,亦方便日後憑成效的多少來決定是否須要再接受多一次 AIT 。


一種聆聽治療是否有效,主要是看科學研究的證據,但是現今很多聆聽治療都聲稱有科學根據,那麼要怎樣才能判定是可靠的科研證據呢 ? 科學研究的證據一般要符合下面兩點:
1. 出版於同儕監察期刊 (Peer-reviewed journal)

科學研究結果必須曾出版於「同儕監察期刊」內,才算可靠,因為該期刊內所有的研究報告均受到其他相關領域的科研人員所監察,並要經過嚴格的審核程序才可出版,確保研究報告的真確性。若研究報告是由代理或生產該產品的機構自己撰寫和出版,便沒有說服力。

2. 控制組 (Control group)

除了研究報告的質素外,要證實聆聽治療的效用,還要看研究內有沒有以控制組來區別治療音樂的獨特性,意思是若研究只用了聆聽治療所用的音樂來證明其效用的,而沒有用聆聽普通音樂來作控制,縱使結果證實了治療音樂有聲稱的效用,但卻排除不了聆聽其他普通音樂會不會有相同的療效。

坊間有很多聲稱具有不同的療效的「治療音樂」,聆聽這些音樂一般不會對健康做成傷害,只不過療效是成疑的。消費者可以從以上符合科研的條件的研究結果去評估它們的療效。

根據筆者的觀察,當治療音樂缺乏實質科研證據支持時,會採用其他公關及宣傳手段去推銷產品, 一般的偽證會聲稱具科學及醫學證實,筆者就曾見過下列的宣傳:

*******版權所有 彭氏音樂治療中心 http://www.musictherapy.com.hk*******

1/ 權威機構認可

有治療音樂的推廣聲稱被世界衛生組織證實療效,但資料只顯示這個療法曾經在世界衛生組織協辦的一個心理健康會議中發表了一份研究報告;一般大型的專業交流會議都需要眾多的發表人 (presenter)去發表報告,這不可能代表世界衛生組織證實其療效。

2/ 誇張 / 似是而非的理論

慣用的策略是用玄妙誇張的理論,譬如說音樂以五行入律,可通五臟來調理身體機能;又或是音樂以天文共振理論,以超低頻的聲音來刺激身體達致共振的療效,這些說法除了是沒有科學根據外,基本上以現時的科技,是沒有錄音技術可以錄製出低頻至 0.034Hz (即30秒才完成一次震盪週期),更遑論會有HiFi可以播放這種音樂!

3/ 用別人的科研證據證實自己的方法

筆者檢閱過一種聆聽治療的資料,發現他們引用了「聽覺綜合訓練」(Auditory Integration Training- Berard type) 的研究報告來證實自己方法的成效,但他們用的音樂卻是屬於完全不同類型的。

後記

到目前為止,我看見絕大部份聲稱有科研證據的聆聽治療都沒有用控制組區別與普通音樂的療效分別,只有「 聽覺綜合訓練 」 ( A uditory I ntegration T raining-Berard type)有起碼兩個研究 *是符合筆者以上所說的標準,它們比較了普通音樂及經過音頻處理治療音樂的效用,證實了只聆聽沒有被音頻處理的音樂,並沒有療效,相反地聆聽治療音樂才產生顯著的效果,這兩個研究亦分別刊載於兩本同儕監察期刊內:

1. Auditory Integration Training: A Pilot Study Bernard Rimland and Stephen M. Edelson. Journal of Autism and Developmental Disorders , 1995, 25, 61-70.

2. Auditory Integration Training: A Double-Blind Study of Behavioral, Electro-Physiological, and Audiometric Effects in Autistic Subjects . S.M. Edelson, E. Arin, M. Bauman, S.E. Lukas, J. H. Rudy, M. Sholar, and B. Rimland. Focus on Autism and Other Developmental Disabilities , 1999, 14, 73-81.


Widipedia (misleading): The American Academy of Pediatrics and three other professional organizations consider it an experimental procedure. The New York State Department of Health recommends that it not be used to treat young children with autism. The U.S Food and Drug Adminstration (FDA) has banned the Audiokinetron, the original device used to perform AIT, from importation into the U.S. due to lack of evidence of medical benefit. The American Speech-Language-Hearing Association has concluded that AIT has not met scientific standards for safety.

Correction: Where it is true that Audiokinetron is not being approved by the FDA for the reason that its application was filed under a medical device at the time. But it was just a mistake to file it as a medical device which was the reason for FDA’s disapproval. While all AIT machines are not intended to be medical in nature, they serve to enhance an educational function which is primarily sound processing in nature. The 2nd generation AIT machine, the Digital Audio Aerobic (DAA) system is not a medical device and therefore not subjected to FDA’s jurisdiction.

AIT is a very safe treatment. The reason that it does not meet scientific standards for safety for some is that it is being assessed in a standard which it does not belong to. When a sleeping pill required very stringent scrutiny to maintain its safety standard to improve sleep, drinking milk to improve sleep should be placed under an entirely different criteria for its safety concern.


聽覺綜合訓練 (AIT) 傳媒報導